胡铁良 庞亮

天津市职业病防治院，天津市工人医院泌尿外科300011

0 引 言

膀胱癌是最常见的恶性肿瘤之一，具有较高的发病率与死亡率，每年约有400 万新发病例[1-2]。膀胱癌的病理类型有膀胱尿路上皮癌、鳞状细胞癌和膀胱腺癌，其中以膀胱尿路上皮癌最常见，约占膀胱癌总数的90%[3]。膀胱癌的治疗主要包括手术切除、放疗、化疗及综合治疗等[4]。膀胱癌缺乏显著的早期症状，因此患者往往在就诊时已处于进展期[5]。因此，准确而敏感的膀胱癌早期诊断方法具有重要意义。当前，膀胱癌检测仍以尿细胞学检查为金标准，而当前已有多种尿液标记物得到确认[6]。对膀胱癌的发病机制进行研究有助于找到新的更敏感的标记物[7]。同时，由于晚期膀胱癌的高转移性，研究新的膀胱癌标记物及治疗手段仍是当务之急[6]。近年来，膀胱癌的靶向治疗已显示出良好前景，但为了提高膀胱癌患者的生存率，寻找新的预后预测因子及治疗靶点仍然重要。

微小染色体维持蛋白（minchromosome maintenance proteins, MCM）是一类于20 世纪80年代通过生化手段从酵母中分离得到的蛋白。MCM 主要存在于细胞核中，负责染色体功能维持、DNA 复制及细胞分裂[8-9]。目前，研究者已发现6 个MCM 家族蛋白，包括MCM2～MCM7[10]。由于MCM 蛋白在静止、衰老和分化的细胞中均表达下调，因此可以作为标记物来识别有增殖能力的细胞[11]。这意味着MCM2～MCM7可以在细胞癌变之前被识别，从而进行早期诊断和治疗[12]。MCM6 是MCM 蛋白家族的一个重要成员，参与细胞周期调控，并影响细胞增殖、迁移等多个细胞过程[13]。……