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帕金森病冲动控制障碍发生率及相关影响因素分析

2021-04-12谢欣罗晓光陈荣杰

中国现代神经疾病杂志 2021年11期
关键词:帕金森病

谢欣 罗晓光 陈荣杰

帕金森病是临床常见的神经变性病,冲动控制障碍(ICDs)作为帕金森病的非运动症状(NMS)近年引起广泛关注。冲动控制障碍系指在强烈的欲望驱使下采取不正当行为获得自我满足的一种精神障碍[1],有冲动和强迫行为的患者表现为强迫性追求某些基于奖励的活动[2],不仅严重影响患者生活质量和功能,而且对患者人际关系产生不利影响并增加照料者负担。帕金森病冲动控制障碍的主要表现包括病理性赌博、性欲亢进、强迫性购物、强迫性饮食、强迫性服药、刻板运动等[3]。研究显示,冲动控制障碍与应用多巴胺受体激动剂、抑郁、快速眼动睡眠期行为障碍(RBD)、性别、年龄、脑深部电刺激术(DBS)等相关[4-5],但不同研究对冲动控制障碍的危险因素仍存争议[6]。目前,我国对帕金森病冲动控制障碍的研究相对较少,基于此,本研究总结帕金森病冲动控制障碍发生率,并筛查其相关影响因素,以为临床预防与治疗帕金森病冲动控制障碍提供参考。

资料与方法

一、临床资料

1.纳入标准 (1)均符合英国帕金森病脑库原发性帕金森病诊断标准[7]。(2)精神状态良好。(3)能够配合完成本研究量表评估。

2.排除标准 (1)进行性核上性麻痹(PSP)、多系统萎缩(MSA)、路易体痴呆(DLB)等帕金森叠加综合征。(2)血管病变、炎症反应、免疫反应、药物等引起的帕金森综合征。(3)严重认知功能障碍、言语障碍、听力障碍无法配合完成量表评估。(4)合并恶性肿瘤、精神病或其他严重躯体疾病。

3.一般资料 选择2016年5月至2017年9月在中国医科大学附属第一医院神经内科帕金森病门诊就诊的原发性帕金森病患者共201例,其中,男性126例,女性75例;……

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