覃武海 王 芬 刘辉华 杨寿松

(广西玉林市中医医院肝胆病科，玉林市 537000，电子邮箱：80674018@qq.com)

慢性乙型肝炎是因感染乙型肝炎病毒所致，在临床上较为常见，可导致肝脏炎症坏死或纤维化。肝纤维化是一个复杂的过程，即使是抑制病毒感染后也无法完全阻止肝纤维化进程[1]。因此，在对慢性乙型肝炎患者实施抗病毒治疗的同时，还应实施抗肝纤维化治疗[2]。恩替卡韦是临床常用的抑制乙肝病毒和阻止乙肝相关肝纤维化的药物，但单独使用治疗效果有限。棒柄花叶清肝胶囊具有清热解毒、利湿散瘀等作用，与恩替卡韦联合治疗慢性乙型肝炎具有协同作用，可增强治疗效果[3]。本文观察棒柄花叶清肝胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年7月至2019年1月在我院接受治疗的100例慢性乙型肝炎肝纤维化患者。纳入标准：(1)均符合中华医学会肝病学分会制定的慢性乙型肝炎诊断标准[4]：血清ALT超出正常值上限2 倍；血清 HBV-DNA>2×104IU/mL；HBsAg阳性时间>6个月；(2)肝纤维化诊断参考《肝纤维化中西医诊疗共识意见(2017)》[5]中相关标准：血清Ⅲ型前胶原肽(procollagen type Ⅲ peptide，PC-Ⅲ)、透明质酸、层粘连蛋白(laminin，LN)Ⅳ型胶原蛋白这4次指标中，有2项或2项以上存在异常；(3)入院前均未使用过抗病毒药物；(4)均知晓本研究并签署知情同意书，配合治疗。排除标准：(1)近半年内使用过免疫调节剂患者；(2)合并免疫系统疾病、认知功能障碍、恶性肿瘤、自身免疫性肝病、酒精性肝病患者；(3)妊娠、哺乳期妇女及对本研究采用药物过敏者。采用……