■ 蒋 琳 周 奕 张中天 吴宇皓

2019年7月，国务院办公厅印发《治理高值医用耗材改革方案》，医用耗材从取消加成到集中采购，已经使医疗机构收入来源和结构发生变化[1]。医院在保障医疗安全的前提下，要通过加强核算、规范合理使用等方式降低成本，提高工作效率。当前，医院医用耗材管理仍然存在一些问题，如医用耗材供应商多、品种品规多、用量大，增加了医院管理难度；物资管理信息系统相对独立，相关信息及数据难以与其他系统互通，形成信息孤岛；低值医用耗材在医院的请领采取以领代销模式，科室库房的库存情况监管不足，“跑冒滴漏”现象难以避免；大包装低值医用耗材领用会造成科室库房的支出在某月激增，与收入无法匹配；不合理的耗材使用，对医疗安全产生负面影响等。针对这些问题，亟需通过信息化技术加强精细化管理。

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医用耗材管理主要包括耗材准入、采购、仓储、使用和监督评价等[2]，物流信息平台可以形成数据整合与考核管理的合力，实现对耗材的事前、事中、事后全流程管理[3]。当前，很多医院采取对高值医用耗材条码化管理、搭建物资信息管理系统等方式实现高值医用耗材的双向追溯[4-5]。但是，由于物资采购环节相对独立，会对耗材成本的控制产生一定影响；而低值耗材种类繁多，管理费时费力。首都医科大学附属北京安贞医院（以下简称我院）医用耗材使用量高于北京市属医院平均水平，随着医改进入深水区和攻坚期，我院持续探索信息系统在医用耗材精细化管理中的应用，通过对物资管理信息系统进行改造升级，在保证医院耗材质量的前提下，一系列耗材管理举措取得良好成效。……