■ 刘 双 柴湘平 陶 澄 张毕奎 向大雄 方平飞 罗 霞 吴斯杰赵 红 王孜宇 刘艺平

加强药事管理是建立健全现代医院管理制度的重要内容，是加强医疗卫生服务综合监管的重要举措[1-2]。随着我国合理用药水平逐步提升，国家层面也对药事管理提出了更高要求。2017年，国家卫生计生委、国家中医药管理局发布《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》提出要适应新形势、新变化，采取有力措施，创新药事管理方式[3]。此外，2020年国家卫生健康委等六部委发布《关于印发加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见的通知》指出要加强医疗机构药事管理，实现医疗机构药品全流程规范管理，保障医疗质量和安全，促进合理用药[4]。基于上述背景，本文对某大型综合医院在药事管理方面的实践举措及成效进行介绍，分析实践举措的关键点和重要环节，并提出改进思路，为新形势下公立医院药事管理提供参考。

1 实践举措

1.1 优化管理架构

按照《医疗机构药事管理规定》的要求，医疗机构医务部门应当指定专人，负责与医疗机构药物治疗相关的行政事务管理工作[1]。在医院2019年初机构改革中成立药事管理办公室，隶属于医务部，对药事管理与治疗学委员会负责，由医务部副主任兼任药事管理办公室主任。如此，该办公室主任为临床药师，具备丰富的临床及药事管理经验。在工作职责方面，药事管理办公室与药学部共同完成国家与医院药事相关政策落实、药品遴选与目录修订、药品临床应用监管与管理、教育与培训等任务。……