李小化 范江华

1海阳市人民医院中医眼科 265100；2海阳市人民医院门诊部预防保健科 265100

青光眼为眼科常见慢性眼病，其以持续性眼压高、视野缺损为临床特征，不及时予以有效治疗可进展为不可逆性视功能障碍，甚至失明［1］。目前临床常采用降眼压、缩瞳等药物治疗及外科手术控制眼压，但单纯的降眼压对视神经的保护作用有限，远期疗效仍不理想［2］。中医认为青光眼归属于“青风内障”，与肝、脾关系密切，且国内有少量研究显示［3］，平肝健脾汤能调节患者眼压，提升治疗有效率，且具有较高的安全性，但均未探讨其作用机制。既往研究表明，MMP-2/TIMP-2 平衡调节在青光眼的发病、进展中具有重要地位［4］。为此，本研究探讨平肝健脾汤治疗青光眼的疗效及对房水中MMP-2、TIMP-2水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年10 月至2020 年1 月本院收治的126 例（131 眼）青光眼患者为研究对象，纳入标准：符合《我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识（2014 年）》［5］中原发性青光眼诊断标准；参照《中药新药临床研究指导原则》［6］诊断为肝郁气滞证；房角为开角；患者自愿参与且对本研究内容知晓；排除标准：近1个月内使用β-受体阻滞药及1 周内使用胆碱能抑制剂、碳酸酐酶抑制剂治疗者；有眼科手术史；继发性青光眼、白内障及其他视神经损伤疾病；合并心肝肾等脏器严重功能障碍或急慢性感染疾病。本研究经本院伦理委员会审批，采用随机数字表法将患者分成两组，对照组63例（65眼），男35例（36眼），女28（29眼），年龄（61.5±6.3）岁（51～68岁），病程（15.6±3.2）年（2～24年），眼压（21.5±6.9）mmHg（18.2～24.6 mmHg）；……