黄孝国 乔善海 徐春霞

1单县中心医院神经外科，山东 274300；2肥城市人民医院神经外科， 271601

高血压脑出血也称高血压性脑出血，是高血压病最严重的并发症之一，具有高发性、高致残性、高病死率的特点［1］。手术治疗是挽救患者生命及促进神经功能恢复的重要方式，治疗的重点在于清除血肿，降低内压，改善预后［2］。经皮锥颅软通道引流术与常规开颅手术是常用的手术方式，对清除血肿、降低颅内压均具有良好效果［3］。但有研究表明：常规开颅手术会对患者脑组织造成二次伤害，影响患者预后效果。而经皮锥颅软通道引流术创伤小，操作简便，安全性高，术后并发症少，但需要注意定位的准确性［4］。目前，针对高血压脑出血患者研究多关注于手术方式、死亡情况与感染情况，关于高血压脑出血患者手术指标及神经功能的研究较少，因此，本研究通过探讨不同定位方法的经皮锥颅软通道引流术与常规开颅手术对高血压脑出血患者手术指标及神经功能的影响，以期为临床工作提供参考，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年1 月至2020 年5 月本院收治的经皮锥颅软通道引流术治疗的HICH 患者80 例，按照定位方式的不同分为3D-slicer 软件定位组（A 组）、CT 定位组（B组），各40例；另外选取同时期经常规开颅手术治疗的 HICH 患者 40 例为 C 组。A 组中，男 23 例、女 17 例；年龄（63.56±12.82）岁（42～78 岁）；BMI（22.62±4.28）kg/m2（18～28 kg/m2）；入院时格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale，GCS）（5.34±1.25）分（3～8 分）；出血量（37.78±5.84）ml（30～50 ml），出血距离手术时间（5.56±2.21）h；出血部位：基底区27 例，脑室 7 例，丘脑 4 例，脑干 2 例。B 组中，男 26 例、女14 例，年龄（66.43±11.12）岁（40～79 岁）；……