曹蕊，李俊峡，韩硕，曹雷，王谦，曹雪滨

流行病学显示，75%的猝死系心源性猝死（SCD），其病因包括冠心病、心肌病、遗传性心律失常综合征等。恶性室性心律失常（MVA）及其进展为循坏衰竭是SCD的主要机制，而这些恶性室性心律失常也是临床SCD的常见原因，因此寻找简单、有效、无创的心电图指标来预测、及早判断恶性室性心律失常的发生，对其进行早期合理的一级预防性干预治疗，即可有效的预防SCD的发生，对挽救患者生命意义重大。目前研究已经证实心室跨壁复极离散度（TDR）的异常增大是临床多种室性心律失常发生的基础[1,2]。评价TDR的心电图指标有QT间期和T波峰末间期（Tp-Te间期）等。关于QT间期，国内外学者已进行了大量研究，Tp-Te间期则是新进提出的心电学概念，是指T波顶峰至T波终末之间的一段时间。由于M细胞的特征，Tp-Te间期易受心率的影响，而QT间期是指整个心室除极、复极的时间间期，它代表M细胞除极、复极的总时间，因此在心率减慢时两者都相应的延长，为了避免心率对其影响，校正后的Tp-Te间期（Tp-Te）及Tp-Te/QT比值的概念由此产生[3]。本文现对目前报道相对较少的T波峰末间期与恶性室性心律失常的关系进行分析，从而就Tp-Te间期、Tp-Te/QT比值对恶性室性心律失常的预测价值及Tp-Te间期及Tp-Te/QT比值可否作为反映心室跨壁复极离散度量化的指标之一作一探讨。

1 资料与方法

1.1 研究对象与分组 连续入选2017年1月1日～2018年1月1日于保定市第一中心医院西院心电图、脑电图二室行24 h 12导联动态心电图检查的患者412例为研究对象。……