叶 丹，章佳波，姚玲莉，郭 宇

(1.宁波大学医学院，浙江 宁波 315211；2.宁波市第一医院，甲状腺乳腺外科、整复美容中心，浙江 宁波 315010)

甲状腺癌是人体最常见的头颈部及内分泌系统的恶性肿瘤，是近些年来发病率增长最快的恶性肿瘤之一[1]。其最常见的类型为甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer，PTC)，而根据相关报道，甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma, PTMC)占新检出的PTC近一半[2]。目前对于PTMC的治疗主要以手术为主，但对于临床淋巴结阴性的患者是否行中央区淋巴结清扫存在较大的争议。有相关研究表明cyclinD1、p27表达与淋巴结转移存在相关性[3]。本研究采用免疫组织化学方法对60例PTMC甲状腺肿瘤组织的cyclinD1、p27表达进行检测，并分析cyclinD1、p27表达与超声显像特征、PTMC中央区淋巴结转移的关系，以期为PTMC的评估、诊治提供指导作用。

1 资料与方法

1.1病例选择 收集2019年3-8月在我院行中央区淋巴结清扫的PTMC患者的肿瘤组织60例，男15例，女45例，平均年龄(46.4±12.81)岁，结节边界不清患者48例(80.0%)，形态不规则患者14例(23.3%)，结节内存在微小钙化或粗大钙化患者37例(61.7%)，结节内部或周边有血流患者44例(73.3%)，纵横比≥1患者35例(58.3%)，多灶14例(23.3%)。术前超声检查未见淋巴结转移，术后常规病理均证实为PTMC，入组的病灶肿瘤最大径控制在5～10 mm。根据术后中央区淋巴结病理检查结果，选择中央淋巴结转移30例，其中男9例，女21例，平均年龄(42.37±12.03)岁；选择未转移患者30例作为对照，其中男6例、女24例，平均年龄(50.43±12.48)岁。

1.2方法

1.2.1主要试剂 CyclinD1抗体试剂及p27抗体试剂均购自福州迈新生物技术开发有限公司。DAB显色试剂盒、EnVision检测试剂盒均购自丹麦丹科私人有限公司。……