罗凯旋，冯湘君，陈茉弦，林爱金，易沙沙，敖丽娟

（昆明医科大学康复学院，云南 昆明650000）

神经调控技术对科学研究和临床实践都具有重要意义。除常见的电、磁等方法进行调控方法外，低强度聚焦超声（low-intensity focused ultrasound,LIFU）在神经调控领域的独特优势日益凸显。本文就LIFU 对神经调控作用研究进展进行综述。

1 LIFU

超声波是频率高于20 000 Hz 的声波，长期以来被广泛应用于临床影像学检查及物理因子治疗等。1929年HARVEY[1]发现超声可以激活坐骨神经并引发腓肠肌颤动。此后，超声包括神经调控在内的生物作用获得越来越多的关注。聚焦超声（focused ultrasound surgery, FUS）是通过聚焦式换能器使超声以聚焦的方式发挥作用的超声波，FUS 可使作用范围较为集中。2016年美国食品与药品管理局批准FUS 用于原发性震颤的治疗。根据强度大小可将FUS 分为高强度聚焦超声（high-intensity focused ultrasound, HIFU）和LIFU。TYLER 等[2]报道HIFU 热效应明显，易引起细胞的不可逆损伤甚至死亡，主要用于热消融治疗。相较HIFU 而言，LIFU 对神经调控具有较大的优势，LIFU 可兴奋和抑制神经元活动，且其影响是可逆的，有望成为理想的神经调控方法。

2 LIFU调控神经原理

目前科学界关于LIFU 调控神经原理的共识并未达成。在过去近一个世纪的科研探索中，研究表明LIFU对神经调控作用的原理可能包括以下几个方面。

2.1 热作用

LIFU 的本质是超声波，生物作用包括热作用、辐射力、空化效应等。理论上，生物组织因吸收声能致使温度升高，可提高神经元的兴奋性。然而过高的温度会使酶、蛋白质等失去最佳工作温度而降低生物效力，甚至出现变性坏死等不可逆损伤。……