彭红波 刘 晃 宋小燕 孟艳辉 吴瑞珊 赵文忠

梗阻无精子症是指输精管阻塞导致精液运输障碍所致的不育症，非梗阻无精子症是指睾丸衰竭导致制造精虫能力缺乏所致的不孕症[1]。随着辅助生殖技术的发展，满足大多数具有生育期望的患者生育需求，但是辅助生殖技术需要结合患者无精子症类型，选择更合适的方案，提高生育成功率。因此，临床应重视对无精子症患者进行诊断，以判断是否有必要行穿刺取精术或精子抽吸术，为患者选择合理治疗方案提供参考[2]。多数研究表示性激素、性激素结合球蛋白以及睾丸体积是无精子症患者无创性评估指标[3-4]，具有简便性，可有效判断睾丸生精功能，对鉴别梗阻和非梗阻无精子症具有重要作用。鉴于此，本研究对性激素六项和性激素球蛋白对诊断男性梗阻和非梗阻无精子症的临床意义进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年3月—2020年3月本院男科门诊收治98例行睾丸切开取精手术的无精子症患者作为研究样本，将非梗阻无精子症患者作为A组(50例)，将梗阻无精子症患者作为B组(48例)，同期选择50例正常生育男性作为对照组。本研究已获得我院伦理委员会的批准。A组：年龄23～45岁，平均年龄(33.57±3.59)岁；不育病程1～3年，平均病程(5.25±1.95)年；体重52～73 kg，平均体重(62.89±5.56)kg。B组：年龄24～43岁，平均年龄(33.69±3.68)岁；不育病程1～3年，平均病程(5.35±16.74)年；体重51～72 kg，平均体重(62.56±5.67)kg。对照组年龄23～44岁，平均年龄(34.22±3.52)岁；体重50～71 kg，平均体重(62.38±5.46)kg。3组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准：①A组：3次及以上精液离心未发现精子，存在不孕不育家族史，精液白细胞含量超过1×106/m，存在严重精索静脉曲张；②……