范阳东 汪紫彤 陈美雪

电子健康档案又称电子健康记录，是可供及时参考并实时更新的电子化个人健康信息记录，其内容主要包括个人基本身体情况、过敏药物、病史记录、临床诊断结果、实验室检查报告、治疗过程等。随着医疗卫生信息建设的加快推进，互联网背景下的个人健康档案电子化已是大势所趋。《“健康中国2030”规划纲要》指出，到2030年，我国要实现国家省市县四级人口健康信息平台互通共享、规范应用，人人拥有规范化的电子健康档案和功能完备的健康卡，并全面实现人口健康信息规范管理和使用。

一些发达国家和地区早在20世纪末就已经开始加快推进电子健康档案建设，目前已取得显著成效。通过梳理与归纳发现，一些发达国家和地区，如美国、加拿大、澳大利亚、我国香港等在电子健康档案建设过程中采取了明确有效的推进策略并且在突破电子健康档案建设固有障碍上取得显著成效。

1 发达国家和地区电子健康档案建设的推进策略

一些发达国家和地区充分利用信息技术的快速发展，较早地开始将其广泛应用在医疗健康服务体系中，电子健康档案建设成为其重要任务之一。为此，这些国家和地区采取了行之有效的电子健康档案建设推进策略。

1.1 建立专门组织机构，颁布专项法律法规

为实现尽快在全国范围内建立信息共享的电子健康档案，2004年开始，美国政府就在卫生与公众服务部下设立国家卫生信息技术协调员办公室，负责统筹和管理全国健康信息[1]。……