鲁良爱 万承贤※ 梅赣红

乳腺癌的早期治疗可通过手术、放疗、化疗和靶向等方式治疗［1］，治疗时间长，输液药物对外周血管刺激比较大，选择一个好的静脉通路尤为重要。植入式静脉输液港是一种完全植入的血管通路系统，它有保护血管、留置时间长，不需要频繁进行穿刺，防止液体外渗等优点，已成为各种恶性肿瘤患者化疗药物输注的优先通路。目前临床普遍首选颈内静脉置入导管，港座位于锁骨下胸壁上，简称胸壁输液港［2］。我院于2021年7月13日收治1例乳腺癌术后脑复发后化疗联合靶向治疗的患者，采取植入式胸壁输液港完成靶向治疗。经过对输液港的护理，患者住院期间无发生导管相关性并发症，现将护理体会总结如下。

1.临床资料

女性患者，58岁，已婚，初中文化，于2014年6月发现左侧肿块，大小约3.5×3.0×3.0cm，穿刺活检病理显示为浸润性癌，行4周期新辅助化疗（环磷酰胺+表柔比星）后，于2014年10月23日行左侧乳腺癌改良根治术，术后行2周期CP方案化疗（环磷酰胺+卡铂270mg），后一直口服他莫昔芬内分泌治疗。2020年9月患者无明显诱因出现昏迷伴右侧肢体肌力减弱，确诊左侧顶叶囊性占位，于10月26日行左侧额顶肿瘤切除术，病理显示为脑组织内见多灶上皮样肿，考虑乳腺癌脑转移，行脑肿瘤切除术，术后给予5次化疗。患者化疗期间行右侧贵要静脉PICC置管，治疗结束后拔出。患者于2021年7月13日来院进行化疗联合靶向治疗，抽血检查各项指标未见明显异常。2021年7月14日患者在介入室行局麻下静脉输液港植入术，港座位于右侧锁骨下胸壁，港体位于皮下1cm左右，导管尖端位于第6胸椎，过程顺利，并顺利完成此次化疗，于2021年7月20日出院。……