欧阳利华, 彭书崚△, 黄文起

1中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科(广东广州 510120)； 2中山大学附属第一医院麻醉科(广东广州 510080)

氧气是哺乳动物体内细胞的主要“燃料”，人体血液循环内安全范围的氧气水平对维持正常生命活动至关重要[1]。低氧血症，尤其严重低氧血症可导致器官功能衰竭、甚至死亡，而氧气治疗(氧疗)可纠正低氧血症、保护器官功能、促进机体康复。氧疗是指使用高于空气氧体积分数的气体对患者进行治疗[2]。氧气在18世纪70年代被Lavoisier、Scheele和Priestley发现后[3-4]，其迅速被用于对人体和动物的治疗尝试。最初，吸入氧气治疗方式还不被人们认识，有效的氧疗方式还不清楚，多种氧疗方式先后被试验，包括直肠、静脉内、腹腔内、皮下注入氧气等现在看来匪夷所思的办法都被尝试过[5]。经过两百多年的发展，鼻导管氧疗、面罩氧疗、无创正压通气氧疗、机械通气氧疗、湿化高流量鼻导管通气(humidified high flow nasal cannula，HFNC)等多种氧疗方式应用于临床。其中HFNC是近10来年才发展起来的一种新的氧疗方式。在国外，HFNC于 2007年开始比较广泛应用于成人[6]。我国内地报道显示HFNC于2010年开始应用[7]。HFNC拥有其特有的一些优势，在这短短的10来年，其在临床中得以广泛应用，特别是在呼吸与危重症医学科、麻醉科等学科得以广泛应用。下面我们就HFNC通气氧合机制、临床应用和国内优秀产品进行一一介绍。

1 HFNC定义及其通气氧合机制

中华医学会呼吸病学分会呼吸危重症医学学组和中国医师协会呼吸医师分会危重症医学……