张娜娜，杨云生，王子恺*

1解放军医学院，北京 100853；2解放军总医院第一医学中心消化内科医学部，北京 100853

应激是机体受到内外环境刺激时所发生的非特异性反应，长期持续的慢性应激可引起体重减轻、代谢失调、肠易激综合征、结肠炎，以及焦虑、抑郁等神经心理疾病[1-3]。除下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴及交感神经轴这两大应激反应通路外，肠-脑(GBA)轴通过迷走神经、肠内分泌及免疫等功能实现肠道与脑之间的双向交流通路，是应激相关机体反应的第三大潜在通路。以往研究发现，应激与肠道微生态构成改变存在相关性[4]，肠道微生态可能是应激相关有害效应的关键因子[5]。通过调节肠道微生态来缓解应激相关不良反应或治疗应激相关疾病，提升军队人员作战能力是新时期军事背景下增强人体效能的重要研究方向。本文主要就目前应激机制研究进展、应激相关肠道菌群特征及微生态干预、军事应激背景下肠道微生态研究的现状及前景等进行综述。

1 应激反应发生机制

交感肾上腺髓质轴、HPA轴与应激存在关联[6]。当机体遭受应激刺激时，自主神经系统首先被激活，引起心率加快等一系列自主神经紊乱症状，然后HPA轴被激活，促进促皮质激素释放激素、促肾上腺皮质激素释放激素及糖皮质激素等一系列激素的释放，并作用于机体靶器官，参与生理进程，影响机体代谢，对应激刺激做出应答。炎症反应机制于20多年前被提出，该学说认为应激相关疾病与应激诱导的系统性炎症反应存在相关性[7]。……