史益凡，王新颖

1南京大学医学院附属金陵医院/东部战区总医院普通外科研究所，南京 210002；2江南大学附属医院胃肠外科，江苏无锡 214122

人类肠道是一个复杂多样的生态系统，由数千种不同的细菌及各种病毒、古生菌、真菌和真核生物组成，其数量超过1014，含有的基因数量是人类基因的150倍[1]。这些微生物与宿主互利共生，在促进膳食营养代谢、合成微量营养素、调控黏膜免疫和调节能量平衡中发挥重要作用，被誉为“第二大脑”[2]。肠道菌群可从未消化的物质中合成具有生物活性的化合物，这些活性物质可进入血液循环，调节宿主的生理功能[3]。研究证实，肠道微生态紊乱与多种慢性疾病的发生发展密切相关[4-6]，如肥胖、糖尿病、过敏和自闭症等，其潜在的机制可通过菌群与宿主各器官之间的相互作用来阐释，如脑-肠轴、肠-肝轴、肠-肺轴等[3,7]。

骨骼肌是人体最大的代谢器官，约占体重的40%，占静息能量消耗的30%，占胰岛素刺激葡萄糖摄取的80%[8]。骨骼肌的质量和功能对维持机体健康起着重要作用[9-10]。近年来，肠道菌群与肌肉之间的相互作用已经成为人类健康研究领域的焦点，“肠-肌轴”被创新性地提出[11]，即肌肉的功能和代谢在很大程度上依赖于肠道菌群的数量及结构，认为肠道微生物有望成为预防和治疗肌肉相关疾病如少肌症、肌肉萎缩等的潜在生物靶点。同时，明确肠道菌群如何应对运动负荷、调节骨骼肌功能，对改善体能具有重要意义，特别是对增进战斗人员的军事体能至关重要。……