陈小均，贾玉森，张志杰

男性不育症是男科临床常见疾病，大约15%的夫妇因在1年内无法生育而寻求治疗，其中50%与男性因素有关[1]。畸形精子症是男性不育症的常见类型；国内学者研究发现，在男性不育症患者中畸形精子症的发生率约为26.26%～51.60%[2]。畸形精子症的病因复杂，影响因素较多。人类精子中的鱼精蛋白（protamine，PRM）作为精子变形期与成熟期的重要蛋白，在精子核染色质凝集过程中发挥重要作用，与精子形态关系密切，近年来成为研究热点。现就近年来人精子鱼精蛋白与畸形精子症的相关文献进行综述，以期为畸形精子症的治疗及研究提供方向。

1 鱼精蛋白概述

鱼精蛋白又称精核蛋白，是一种富含精氨酸的碱性蛋白，根据氨基酸的组成及序列可分为两类，一类是PRM1，另一类称为PRM2家族，包含PRM2、PRM3和PRM4。PRM1存在于所有脊椎动物精子细胞中，PRM2主要存在于哺乳动物精子细胞中。人鱼精蛋白是在精子发生过程中形成的；在精子细胞变形及精子成熟过程中，核内的组蛋白首先转换成过渡蛋白，接着精子细胞新合成的精核蛋白取代了过渡蛋白，形成成熟精子内的精核蛋白，促使精子中的核基质与核蛋白之间的结合更紧密，从而使核内染色质高度富集、浓缩，防止精子基因组因内部或外部因素而诱发突变；鱼精蛋白富含精氨酸，所带正电荷和DNA负电荷紧密结合，并且鱼精蛋白分子与细胞内核分子通过半胱氨酸形成二硫键广泛交联，促使圆形精子细胞变为长形精子细胞，最终演变为成熟精子[3]。……