王虹桥，徐东东，刘冲，纪新强

卵巢Brenner瘤是一种较为罕见的起源于卵巢表面上皮的转移性细胞肿瘤，分为良性、交界性及恶性，而卵巢恶性Brenner瘤（malignant Brenner tumor，MBT）在临床上更是十分罕见，其临床症状和病理表现复杂多变，影像学多无特异性，术前几乎不能确诊，与其他囊实性肿瘤鉴别相当困难，极易误诊。及时的诊治对于改善预后十分关键。本文报道1例卵巢MBT，并复习国内外相关的文献，以期为临床晚期卵巢MBT的诊治积累经验。

1 病例报告

患者，女，33岁，因腰痛半个月余，于2019年4月6日入住青岛大学附属医院（我院）妇科。半个月前无明显诱因出现腰痛，伴心慌，就诊于当地医院，行妇科超声示子宫上方大小约13.1 cm×8.0 cm囊实性包块，考虑卵巢癌可能。CT示肝实质内多发低密度影。为求进一步诊治就诊于我院妇科，妇科超声示盆腔内子宫前方探及13.6 cm×7.9 cm×11.7 cm不均质回声团，形态不规则，内见5.5 cm×5.3 cm×3.4 cm囊性回声，实性部分回声不均匀，彩色多普勒超声示：实性部分见稍丰富血流信号，考虑卵巢癌。收入院治疗。既往史：哮喘病史30年，现病情稳定。孕0产0。查体：体温36 ℃，心率123次/min，呼吸26次/min，血压95/66 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），贫血貌，双下肢水肿（+），余查体未见异常（因无性生活史拒绝妇科查体）。辅助检查：盆腔CT平扫示子宫前上方115 mm×108 mm不规则囊实性团，考虑卵巢来源恶性肿瘤可能性大，腹网膜略增厚、腹盆腔积液，可疑腹膜转移瘤。消化系统超声：肝内多发高回声结节，考虑癌可能性。上、下腹CT平扫提示腹膜后多发增大淋巴结，双肺可疑性转移灶。查肿瘤标记物示：糖类……