（新疆财经大学 会计学院，新疆 乌鲁木齐 830012）

全国性的新冠肺炎疫情对公立医院收入造成了不小的冲击[1]。从医疗业务量来看，2020 年公立医院第二季度诊疗人次与出院人数分别为6 813.5 万人次和3 679.3 万人（数据来源于2020 年1～3 月和1～6 月全国医疗服务情况统计信息）。这两组数据虽高于第一季度但仍低于2019 年同时期水平，同比分别下降18%和17%。公立医院主要业务量下降，其收入也随之下滑。就政府财政拨款方面，疫情影响下政府财政有一些吃紧，2020 年公立医院预算为57.34 亿元，相比2019 年大约减少了24亿（数据来源于国家卫生健康委员会2020 年部门预算）。常态化疫情防控下，这种不利影响将会持续存在，医院在开源创收方面可以做的事情较少，因此公立医院必须要在节流方面苦下功夫，即加强成本管控。当前及未来，做好成本管控工作，在过好紧日子的同时筹谋发展，实乃常态化疫情防控下医院管理的要务与重点。

一、常态化疫情防控下公立医院成本管控存在的问题

1.成本管控意识薄弱。常态化疫情防控下公立医院在理解成本构成、员工意识及参与度、理顺成本管控与医院发展战略关系三方面还存在不完善的地方。一是对成本构成理解不够。一方面，人民医疗需求随着经济社会的快速发展日益多样化，公立医院业务量也随之增加，业务量加大使成本结构识别工作变得更加复杂；另一方面，非常规事件的发生导致新的成本费用出现，医院无法预料突发性事件，因而需要一定时间来识别这类成本并进行管控。……