鞠晓红,王月华,李 强,李 瑶,方 芳 (吉林医药学院，吉林 吉林 132013)

客观结构化实践考试(objective structured practical examination，OSPE)本质上是改良的客观结构化临床考试(objective structured clinical examination，OSCE)[1]，原理与OSCE相似，是一项全面、客观、公正的实践课程考核的工具[2-3]。但在考核目标、适用课程和考核切入点方面与OSCE具有本质区别[4]。现以传统的革兰染色技术为例，交叉进行传统实验考试(conventional practical examination，CPE)和OSPE，介绍OSPE在实验考核中的应用并比较二者的优劣势，以期更深入探讨全面反映学习效果和促进学习能力的评价方法。

1 考核项目

选择2017级检验专科班72名学生为研究对象，考核项目为细菌的革兰染色，标本为大肠埃希菌和枯草芽孢杆菌的平板分离培养物。要求将两种菌涂在一起制备混合菌涂片，再进行染色镜检，完成从标本片制备到油镜使用与维护全过程的考核。CPE只考核操作，OSPE包括操作和相关理论知识考核。

2 考站设计

围绕革兰染色这一微生物学检验的基本技术设计理论考站3个，操作考站3个，交替设置，每个站点时长5 min。开头和结束设置两个轮转休息站，作为待考学生候考区和考后学生等待离场区(避免已考与未考学生交流)，各设引导员1名。理论考站采用笔试方式考核学生理论知识的掌握与实际运用能力。依据布鲁姆理论分层次设计开放性问题，如将以往的“请简述革兰染色的原理”考题设计成“通过上述染色，细菌可能被染成什么颜色？为什么？”，侧重于理解、应用、分析、综合能力的考核，占总成绩的30%(30分)；操作考站考核学生的基本操作技能，占总成绩的70%(70分)，考官根据分值量表打分。……