输液港囊袋修正术处理输液港外露的临床疗效分析
2021-03-26管玉婷黄丽陈建平张展尚曾国斌
岭南现代临床外科 2021年1期
管玉婷,黄丽,陈建平,张展尚,曾国斌
输液港是最常用的中长期中心静脉通道之一,维护其长期使用、防止并发症发生时是输液港护理的重要内容[1,2]。输液港常见远期并发症为感染、血栓形成、导管堵塞、输液港外露等,其中输液港外露发生率约0.4%~2%[3-5]。虽然输液港外露发生率不高,但是一旦发生,常需要取出输液港,重新建立静脉通道,结果是影响治疗、增加痛苦经济负担,甚至导致医疗纠纷。目前输液港外露的处理对策相关研究较少,本研究通过分析12 例输液港外露病例的临床资料,探讨相关原因,并采用输液港囊袋修正术对港座外露病例进行处理,取得较满意的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院 2018 年 5 月~2019 年 6 月期间 896 例行静脉输液港植入患者中因输液港外露行囊袋修正术12 例。12 例均未合并感染,且外露面积不超过1/3(见图1),仍需继续接受治疗,予行输液港囊袋修正术。12 例患者的基本情况见表1。
1.2 方法
术前行血常规、凝血四项、PCT、胸片检查,炎症指标不高排除输液港感染,胸片排除输液港导管异位或导管脱落情况。12 例患者均不存在输液港感染、导管异位、脱落情况。常规聚维酮碘消毒、铺巾,在港座外露处使用5%利多卡因5 mL 局麻,沿外露处切开皮肤约3 cm,轻轻将输液港注射座稍拉出囊袋并用血管钳轻轻固定港座与导管连接处,该项操作应注意避免用力过大导致输液港座及导管完全拔出。观察输液港注射座、导管颜色及囊袋内是否存……
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