伍芳慧，刘 媛

陆军军医大学大坪医院野战外科研究部特殊环境战伤防治研究室，创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室，重庆 400042

创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)是指机体在遭受战场环境、自然灾害、意外事故、严重创伤等突如其来且超乎寻常的威胁性、灾难性事件后引发的一组以多种精神行为异常和心理障碍为主，并对个体产生明显的影响，致使其职业能力和社会功能受损的延迟和(或)持久的不良反应[1-3]。其临床的核心表现为创伤事件再体验、持续的警觉性增高以及情感麻木及回避行为。这些症状需要持续1个月以上才能够诊断为PTSD。研究表明：多数的创伤后应激障碍患者常常合并有一种或多种其他精神疾病，包括重度抑郁症和物质滥用等[1]。如果没有及时有效的治疗，创伤后应激障碍不仅会对患者本人的日常生活、学习和工作产生严重的影响，而且也影响周围亲人，甚至同事的情绪、观念以及生理活动等。此外,慢性PTSD患者还会增加其他疾病的患病风险并出现相关的并发症，如失眠、头痛、心脑血管疾病、风湿性关节炎、哮喘和老年痴呆等。PTSD通常在个体遭受创伤后数天至半年内出现。绝大多数患者可在1年内逐渐恢复，少数患者如果不接受相应的治疗干预，其症状将持续多年而最终导致持久的精神障碍[3-4]。

在当今社会中，现代战争或局部社会动荡、恐怖袭击、暴力事件、重大交通事故和自然灾害以及个人所经历的伤害应激并引发极大痛苦的事件都可能成为PTSD的发病原因及诱因。……