苑广慧，郝翠芳，李宁

(1.青岛大学医学部，青岛 266000；2.青岛大学附属烟台毓璜顶医院，烟台 264000；3.青岛大学附属青岛市妇女儿童医院，青岛 266000)

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的异质性内分泌疾病，全球范围内约8%～13%的育龄妇女受其影响。目前病因未明，可能涉及环境、遗传因素、神经内分泌、行为因素、免疫和代谢功能障碍等多方面，给妇女一生的健康和生活质量带来影响[1-3]。胰岛素抵抗(IR)是PCOS患者最常见的内分泌特征之一，是指机体内生理水平的胰岛素不能发挥其正常作用，即器官组织和细胞吸收、利用葡萄糖的效能下降，会代偿性的刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素，从而引起高胰岛素血症。IR是许多代谢异常疾病的危险因素，例如2型糖尿病、血脂异常及代谢综合征等[4]。虽然目前IR并未纳入PCOS的诊断标准，但其仍被认为是PCOS生殖功能障碍的主要病理基础。文献报道，大约50%的PCOS患者存在着不同程度的IR[5-6]。显然，PCOS与IR之间存在着某种相互作用关系。

随着计算机测序技术的发展，研究发现肠道细菌数量巨大，是最丰富和功能最关键的菌群，涵盖人类肠道内约1 014种常驻微生物和共生菌，被称为人体的“第二器官”[7]。肠道菌群以厌氧菌为主，绝大多数位于结肠。尽管是外源性物质，肠道菌群仍可调节宿主基因的表达，在维持人体健康方面起着至关重要的作用。正常人群中肠道菌群需维持特定比例，而肠道菌群的紊乱则参与了人体很多疾病的发生发展。最近的研究显示，患有PCOS女性的肠道菌群组成发生了显著变化。……