杨亚楠 方妤宸 施 冲 丁钰旻 王颖新 朱 昊 孟怡麟 彭阳婷

（上海健康医学院医学技术学院 上海 200000）

一、引言

儿童口腔问题受到重视，然而当下有不少害怕看牙的儿童，“看牙助手”将为他们提供帮助，缓解他们对牙医及看牙的恐惧，在治疗前用儿童容易接受的方式使其了解治疗过程，并向他们的家长普及儿童牙科的相关知识。“看牙助手”职业的出现填补了行业的空白，将会是牙医和患者的好助手。

二、就诊现状

（一）儿童口腔状况及就诊表现

以龋齿为例，据卫生部（现卫生计生委）第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，受饮食结构改变及口腔健康行为等因素影响，我国儿童患龋情况呈上升趋势（低于世界水平），12岁儿童牙龋患率为38.5%。

儿童牙科临床工作中，遇到的患儿大致可分为三种类型。

（1）紧张型，这类患儿往往性格柔弱，紧张胆小。初次就诊时显有恐惧感。有的在治疗过程中，表现出虽哭但不抗拒和乱动。

（2）娇养型，往往是处于娇生惯养之环境中，就诊时不愿离开家长，撒娇又会使家长显出难舍难分，医师难以开始诊疗工作。

（3）骄横型，多为任性、较壮的患儿，以男童为多。此类患儿常是曾在牙科诊治的接触史中留下剧烈疼痛的印象；或是患牙局部炎症严重，正处于持续性疼痛或软组织肿胀之中，往往极力抗拒医护人员的诊治，表现为拒不张口、大吵大闹等。

患儿在就诊时的表现和其患病状况、生活环境和家庭教育等有一定的关系。如果家长曾以“你再不听话，就给你打针”“用老虎钳把你牙齿拔掉”等类似的恐吓语言试图让孩子听话，可想而知儿童对就诊留下何等阴影。……