徐志红，王秀，刘小燕，刘洋，周萍

在全世界范围内，宫颈癌是发病率最高的妇科恶性肿瘤之一，其中最为常见的是宫颈鳞癌，其最重要的特征是侵袭和转移[1]。宫颈持续感染高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus，HR-HPV)是侵袭性宫颈癌发生的必要条件[2]。大多数感染是短暂的并会被机体自发清除，只有一少部分女性会持续感染人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)，导致患宫颈癌及癌前病变的风险。然而，HPV检测阳性与宫颈鳞癌患者预后的关系尚存在争议。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)/VEGF受体(vascular endothelial growth factor receptor，VEGFR)系统在肿瘤发生、发展、迁移和侵袭中扮演了重要角色[3]。VEGF-C是旁分泌因子，对正常淋巴管生成至关重要,是宫颈鳞癌潜在的生物标志物[4-5]。VEGF-C与VEGFR-3有望成为宫颈鳞癌潜在的诊断指标。目前HPV16/18与VEGF-C和VEGFR-3在宫颈鳞癌中的相关性研究较少。基于此，本研究将探讨正常宫颈样本、子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepilthelial neoplasias，CIN)I、CIN II、CIN III、宫颈鳞癌中HPV16和HPV18感染的情况以及VEGF-C和VEGFR-3的表达情况，分析宫颈鳞癌中HPV阳性率与VEGF-C和VEGFR-3表达的相关性，以期为临床治疗提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年3月至2019年3月德阳市人民医院收治入院且经病理诊断的147例宫颈病变患者为研究对象，其中包括CIN I样本25例、CIN II样本15例、CIN III样本32例、宫颈鳞癌样本75例。另外收集同期体检的健康女性的正常样本18例。宫颈病变患者年龄30.76～55.76岁，平均(41.08±4.89)岁；健康女性年龄30.38～55.27岁，平均(38.76±5.01)岁。两组年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准：临床资料完整者；患者知情同意者。排除标准：既往有子宫切除史。为确保本研究的准确性，石蜡病理切片均经过两位以上病理专家审阅。本……