张国梁，韩扬，石瑛，顾航睿，熊轶喆，王永谦，周承扬，刘宇翔，徐丹丘，李辉

1.上海市静安区闸北中心医院，上海 200070；2.海派中医流派石氏伤科静安分基地，上海 200070；3.上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心，上海 200021；4.上海中医药大学附属龙华医院，上海 200032

近几年，颅脑损伤逐步成为创伤发病中仅次于四肢损伤的病种［1］，严重危害人们的身体健康，给家庭和社会带来沉重的负担。限于西医学科分科及中医骨伤科发展现状，针对颅脑损伤尤其是恢复期尚未形成独立而系统的诊疗体系［2］。上海市非物质文化遗产项目、海派中医石氏伤科传承已有150年的历史，其开拓者石筱山、石幼山先生等［3-4］，早年对此就有系统诊治论述，第四代石纯农先生也有较全面的归纳［5-6］。笔者在系统总结前几代传承人经验基础之上，经过10余年的临床实践，基于数据挖掘总结颅脑损伤的辨证规律研究，以期优化石氏伤科流派颅脑损伤这一特色病种诊断体系。

1 资料与方法

1.1 一般资料170例均为上海市静安区闸北中心医院2009年9月至2014年8月收治的颅脑损伤患者，男117例，女53例；年龄18～93岁，平均58.36岁。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 参照中华医学会神经外科分会拟定修改标准：有颅脑外伤史；头颅CT明确脑挫裂伤和/或颅内血肿等病变者。

1.2.2 中医诊断标准 参照国家中《中医病证诊断疗效标准》中“头部内伤”的诊断标准：头部外伤或间接外伤史；损伤前无昏迷或意识改变史；损伤后出现头晕头痛、恶心呕吐，神志昏迷、烦躁不宁；……