徐婷婷，宋伟伟，承璐潇，吉宁飞，黄 茂*

1南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科，2老年科，江苏 南京 210029

慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonarydisease，COPD）简称慢阻肺，是全球常见慢性病及致死的主要原因之一，产生巨大的经济负担［1］。2007年钟南山等研究发现我国40 岁以上COPD 患病率为8.2%，2018年王辰等进行中国成人肺健康研究表明我国40岁以上成人COPD患病率为13.7%，患病总人数近1 亿人［2］，患病率及患病人数较前有所上升［3］。COPD 以呼吸道症状和持续气流受限为特征，因急性加重而住院的COPD 患者死亡风险更高［4］。目前慢性阻塞性肺病急性加重（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）诊断基于患者主观症状，缺乏客观指标判别患者入院时病情，因此，探索简便的生物标志物以早期识别AE⁃COPD人群，对评估病情、制定治疗方案至关重要。

目前多项研究发现部分AECOPD 为嗜酸性粒细胞（eosinophil，EOS）表型即气道EOS聚集的炎症反应，证实血EOS可预测慢阻肺患者未来急性加重风险，但关于血EOS与AECOPD 的严重程度及转归的关系尚缺乏了解。

关于EOS 型AECOPD 的定义尚无统一意见，参考国内外研究结果，AECOPD外周血EOS≥2%的界值和痰液EOS≥3%相关性最敏感（敏感性90%）［5-6］。本文采用EOS 作为标志物，定义外周血EOS≥2%为EOS⁃AECOPD，将研究对象分为EOS⁃AECOPD（外围血EOS≥2%）和非EOS⁃AECOPD（外围血EOS＜2%）两组，比较两组患者基本临床信息、住院期间病情、细菌感染情况和住院结局等指标。

1 对象和方法

1.1 对象

回顾性收集2017年1月1日—12月31日期间因AECOPD 入住南京医科大学第一附属医院的患者。纳入标准：符合重度AECOPD诊断，年龄≥40岁，入院24 h内有血常规结果，多次入院患者取第1次数据。排除标准：①合并变应性疾病，如支气管哮喘者；……