卢富琨 马 丁 马昌军

(四川省巴中市中心医院内分泌科，巴中市 636600，电子邮箱：lfkdoct@163.com)

糖尿病是由胰岛素绝对或相对缺乏导致的一种慢性疾病，如果血糖控制不佳，随着病程的延长其可对患者多个器官和系统造成影响，导致患者生活质量降低，家庭经济和社会负担增加[1]。糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病的常见并发症之一，严重者可出现视物模糊甚至失明，有研究表明，糖尿病患者失明风险是非糖尿病人群的25倍，这给患者及其家庭造成严重影响[2-3]。DR的具体发病机制目前尚不明确，有研究显示其可能与凝血功能异常、氧化应激和多种新生血管生成刺激性细胞因子异常有关[4]。其中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是参与视网膜和脉络膜新生血管形成以及视网膜过度血管渗漏的关键调节因子，其在DR患者中表达上调[5]。血管生成素(angiopoietin，Ang)及其受体(酪氨酸蛋白激酶受体Tie-2)与VEGF均主要表达于血管内皮细胞中[6]。目前关于Ang及其受体Tie-2在DR的发生中的具体作用鲜有研究报告，故本研究检测DR患者血清Ang-1、Ang-2、Tie-2和VEGF的水平，探讨其临床意义，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年3月至2019年5月在四川巴中市中心医院内分泌科治疗的169例2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)患者。纳入标准：(1)符合T2DM的诊断标准[7]；(2)年龄大于18岁；(3)在本院接受治疗且能配合本次研究者。(4)临床资料完整者。排除标准：(1)1型糖尿病患者；(2)近期服用过激素和免疫抑制剂等影响血液流变学的药物者；(3)近期有其他眼部损伤的患者；(4)眼底造影剂过敏者；(5)患有白内障和青光眼等眼部疾病者；……