黄格朗

(广西贵港市人民医院康复科，贵港市 537100，电子邮箱：584023078@qq.com)

【提要】 灯盏花素治疗脑卒中有显著的临床疗效和较好的安全性，但其作用机制尚未完全明确，本文就灯盏花素在减轻炎症反应、减少血管内皮损伤、促进血管生成、减轻细胞凋亡、促进神经细胞生长因子生长、减轻脑水肿等神经保护方面的作用机制进行综述。

灯盏花最早记载于《滇南本草》，为菊科植物短葶飞蓬Erigeronbreviscapus(vant.)Hand-Mazz.的干燥全草，从灯盏花中提取的灯盏花素是其主要有效单体之一，而灯盏乙素是灯盏花素中最主要的有效活性成分，又名野黄芩苷，属于黄酮类[1]。目前，灯盏花素主要用于脑卒中的治疗，有显著的临床疗效和较好的安全性，本文就灯盏花素的神经保护作用机制做一综述。

1 减轻炎症反应

脑缺血再灌注损伤后的炎症反应是一个非常复杂的病理过程，与多种通路及细胞因子间的相互作用有关。研究表明，降低血清超敏C反应蛋白水平可以改善急性脑梗死患者的神经功能缺损[2]。Toll样受体(Toll-like receptor，TLR)是最早被鉴定的可激活先天免疫系统的重要介质，在脑外伤后广泛表达于神经胶质细胞和神经元中，TLR还能够与缺血时机体释放的内源性和外源性分子相互作用，增加脑组织损伤[3]，阻断TLR4/核因子κB[TLR4/(nuclear factor kappaB，NF-κB)]信号通路后，白细胞介素(interleukin， IL)-6和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α，TNF-α)等促炎细胞因子表达下调，从而保护神经元免受损伤[4]。童军卫等[5]研究结果显示，灯盏花素可以抑制脑外伤大鼠TLR4和NF-κB在TLR4/NF-κB信号通路中的表达，降低血清IL-6和TNF-α含量，提示灯盏花素能减轻脑外伤大鼠的炎症反应，从而保护神经元免受损伤。……