【摘要】目的：分析埃索美拉唑联合莫沙必利对反流性食管炎患者的效果观察及对血清胃泌素的影响。方法：2020年1月至2021年11月，选80例反流性食管炎病人，研究组（n=40），埃索美拉唑联合莫沙必利，对照组（n=40），艾埃索美拉唑，对比两组的治疗效果，血清胃泌素指标。结果：比较对照，研究组血清胃泌素指标升高（P<0.05），治疗有效率高（P<0.05）。结论：埃索美拉唑联合莫沙必利对反流性食管炎患者的效果显著，减轻炎症，升高血清胃泌素。

【关键词】埃索美拉唑;莫沙必利;反流性食管炎;临床效果;血清胃泌素

【中图分类号】R97   【文献标识码】A   【文章编号】2026-5328（2021）12--01

反流性食管炎是由于胃酸分泌过多而引起的炎症，它会导致胃酸或胆汁反流，刺激食管[1]。应及时用抗炎药、抑制胃酸、保护胃粘膜等药物治疗。阿莫西林可用于消炎，奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁可抑制和合成胃酸分泌，降低胃酸/胃粘膜刺激[2]。鉍钾盐酸盐和胃胃平对胃粘膜具有保护作用，可避免胃酸对胃粘膜的损伤。本研究分析埃索美拉唑联合莫沙必利对反流性食管炎患者的效果观察及对血清胃泌素的影响。

1、一般资料

1.1基本资料

2020年1月至2021年11月，选80例反流性食管炎病人，签同意书，61-78岁，研究组（n=40），男：女=25：15，对照组（n=40），男：女=24：16，基本资料可比（P>0.05）。反流性食管炎的诊断标准：1、症状。有明显的胸骨后，烧灼感或者疼痛，多在进食后发生。卧位或者身体前倾时，可诱发或者加重，或者餐后可有食物残渣，或酸性物质反流至口中。当食管内有瘢痕形成，可出现狭窄，导致吞咽困难。2、辅助检查。通过胃镜检查可以明确是否出现反流性食管炎，且能了解到患者黏膜破损的程度，有利于排除肿瘤以及癌症的可能。

1.2研究方法

埃索美拉唑（阿斯利康制药，国药准字H20046379），口服40mg，每天1次，连服四周。

莫沙必利（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H19990317），口服，一次1片，一日3次，饭前服用。

1.3观察指标

对比两组的治疗效果（主要根据反流性食管炎的症状，以及一个月后复查胃镜的情况，显著：临床症状消失，胃镜检查恢复正常，改善：临床症状改善，胃镜检查减轻;无效：临床症状未变，胃镜检查没有改善），血清胃泌素指标。

1.4统计学处理

SPSS20.0分析，计数n%，X2检验，计量（），t检验， P<0.05，差异有意义。

2.结果

2.1两组清胃泌素指标比较

比较对照组，研究组血清胃泌素指标升高（P<0.05），见表1。

2.2 两组治疗效果比较

比较对照组，研究组的治疗有效率高（P<0.05），见表2。

3.讨论

治疗反流性食管炎有三种主要药物。第一类是能促进胃肠动力的药物，例如吗啉和常用于促进胃肠动力的中成药。第二种是能中和胃酸的药物，因为食管炎部分是由胃酸刺激引起的，所以有必要抑制胃酸[3]。第三种是保护粘膜的药物。食管炎是由于黏膜逐渐受损所致，因此可用硫酸镁等药物治疗，亦可用其他药物保护胃黏膜[4]。

本研究，比较对照，研究组血清胃泌素指标升高（P<0.05），治疗有效率高（P<0.05）。埃索美拉唑是一种质子泵抑制剂。这种质子泵抑制剂主要作用于酸性分泌 B 细胞和氢性 ATP 受体，导致酸性分泌减少。莫沙必利片是一种5-HT4受体激动剂，可增强胃肠运动。口服给药后可迅速被人体吸收，促进乙酰胆碱的释放，增加胃肠蠕动。

综上，埃索美拉唑联合莫沙必利对反流性食管炎患者的效果显著，减轻炎症，有利于血清胃泌素的升高，具有临床价值。

参考文献：

[1] 张建表， 高泽立， 许辰. 枳术宽中胶囊联合莫沙必利和雷贝拉唑钠治疗反流性食管炎临床疗效及对血清MOT，GAS与炎症因子的影响[J]. 中国中西医结合消化杂志， 2019， 27（3）：4.

[2] 汪晓柏， 方清流. 莫沙必利、埃索美拉唑和铝碳酸镁治疗RBG患者的效果分析[J]. 河北医药， 2019， 41（17）：4.

[3] 周英武， 张玉禄. 疏肝胃安颗粒联合埃索美拉唑镁肠溶片和莫沙必利片治疗胃食管反流病56例临床观察[J]. 中医杂志， 2019， 60（13）：5.

[4] 陈丽. 蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑对反流性食管炎患者血浆胃动素和血清胃泌素的影响[J]. 检验医学与临床， 2019， 16（14）：3.

作者简介：陈道清，1976年2月，男，汉，浙江省瑞安市人，本科学历，主治医师（职称），研究方向：消化内科。

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