王久兰 何 伟 李华碧

四川省广安市人民医院(638000)

卵巢癌(OC)是妇科恶性肿瘤，以上皮性肿瘤居多。因缺乏早期诊断和筛查方法，导致早期卵巢病变不易发现[1]。手术为早期OC治愈方法，但就诊时多为晚期[2]。晚期OC患者因肿瘤已发生广泛性种植、转移，即使行根治性切除，2/3患者5年内因复发或转移而死亡[3]。紫杉醇(PTX)联合顺铂(DDP)方案因有较大的消化道毒性在临床应用较局限[4]。奈达铂(NDP)与DDP有相当疗效，且胃肠道以及肾毒性更低。多西他赛(DOC)是PTX的衍生物，作用机制相同，已证实DOC与NDP联用可较好治疗肺癌、食管癌等[5]。但对晚期OC患者的免疫功能以及肿瘤标志物的影响目前较少见。基于此，本研究将DOC联合NDP应用于晚期OC患者，探讨该方案的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选本院2016年3月—2018年6月诊治的晚期OC患者80例临床资料进行回顾性分析。排除标准：①存在化疗禁忌证；②合并其他恶性肿瘤；③依从性差。纳入标准：①符合OC诊断标准[6]，且为晚期；②预估生存期>3个月；③近4周内未接受过放疗和化疗；④临床资料完整。根据患者化疗方案分组，NDP联合DOC治疗42例为DN组，另38例为TP组。本次研究符合卫生部《涉及人的生物医学研究伦理审查办法(试行)》及赫尔辛基宣言关于生物学人体试验的相关规定。

1.2 方法

TP组：PTX联合DDP化疗。其中PTX(扬子江药业集团，剂量175mg/m2)；DDP(江苏豪森药业有限公司，剂量70mg/m2)，上述药物均1次/d，静脉滴注。DN组：注射用DOC联合NDP化疗。DOC(江苏恒瑞医药股份有限公司，剂量75mg/m2)，NDP(齐鲁制药厂，剂量80mg/m2)，上述药物均1次/d，静脉滴注。3周为1个疗程，两组均治疗6个疗程。