王金丽 常 杰

浙江省嘉兴市第二医院(314000)

子宫切除术是临床常见妇科手术[1]。近年来，腹腔镜下子宫切除术日趋成熟，然而在腹腔镜建立CO2气腹时，患者的呼吸功能与循环功能会受影响，若此时麻醉质量不佳可能造成围产期应激反应或并发症，影响手术效果及预后[2]。采取何种麻醉方式更能有效提高麻醉质量保障手术开展，是麻醉医师面临的重大挑战。本文探究腹腔镜子宫切除术中全身麻醉联合超声引导TAP神经阻滞的麻醉效果，为腹腔镜下子宫切除术麻醉方案优化提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经院伦理委员会审核批准，选取2018年6月—2020年12月在本院择期行腹腔镜子宫切除术患者80例为研究对象。纳入标准[3]：①符合腹腔镜子宫切除术手术指征，ASA分级I-II级；②能够耐受研究所用麻醉方案及药物；③患者及家属签署知情同意书。排除标准：①严重肝、肾、心、肺等脏器功能异常或功能不全、凝血功能障碍、血液系统疾病、内分泌功能异常、神经系统病变等基础病；②长期服用镇痛类药物或其他可能影响研究结果的药物；③近期有大型手术、服用抗凝血药物；④依从性差无法配合完成本研究。随机数字表法分两组。

1.2 方法

两组患者入手术室后建立静脉通路，密切关注生命体征指标。静吸组面罩吸氧3～5min，通过静脉通路给予静脉注射0.5ug/kg枸橼酸舒芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司)、0.6mg/kg罗库溴铵(浙江仙琚制药股份有限公司)、1.2mg/kg丙泊酚(西安力邦制药有限公司)麻醉诱导，置入气管导管并机械通气。……