周娇娇 薛秀珍

河南科技大学临床医学院，河南科技大学第一附属医院(洛阳，471003)

子痫前期(PE)属于一种妊娠期高血压疾病，临床主要表现为妊娠20周后出现高血压、蛋白尿及全身器官功能损害，可引起胎儿宫内缺氧和生长受限，是导致孕妇和胎儿死亡的主要原因，世界范围内发病率为3%～5%[1-2]。根据症状出现时孕周，以孕周34周为界限分为早发型PE、晚发型PE。PE是一种妊娠特异性疾病，发病机制及病因均不清楚，目前研究认为，炎症和氧化应激是胎盘自噬改变的潜在刺激因素，会引起胎盘功能障碍和妊娠病理。DAPK-1和P62/SQSTM1均属于自噬调节因子，其在PE以自噬的形式发挥着特殊的影响，对生殖功能具有重要的调控作用。DAPK-1属于细胞死亡和自噬的调节因子[3]，是胎盘组织中广泛存在的一种分子。在线生物全球定位系统(Bio GPS)显示，DAPK-1在胎盘中的表达水平是其他任何人类细胞或组织的3.5倍。P62/SQSTM1是一种自噬降解的底物，在PE胎盘活检样本的绒毛外滋养层细胞(EVTs)中积累，在体内表现为自噬受损[4]，因此自噬状态在PE胎盘中出现改变，并且越来越多的研究表明自噬参与妊娠。本研究通过检测PE胎盘组织中DAPK-1、P62/SQSTM1的表达情况及两者相关性研究，探讨早发型重度PE的病理生理机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2014年12月—2015年10月本院病理科66例PE和30例正常孕妇胎盘组织石蜡标本，其中早发重度PE 26例，晚发重度PE 40例，排除：①多胎妊娠、羊水异常、胎儿畸形、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、发育迟缓患者；②先天性疾病、其他原发疾病及心血管疾病等合并症及并发症；……