刘 贵 唐乾坤 郑歆蕾

四川省广元市第一人民医院(628017)

妊娠期糖尿病为妊娠期常见代谢、分泌疾病类型[1]。妊娠期血糖水平控制不良易导致妊娠结局不佳，甚至胎儿出现早产、酸中毒以及生长情况不良等并发症，控制与监测患者血糖水平对改善母婴结局有重要指导意义[2]。本研究对不同血糖水平妊娠期高血糖孕妇资料予以分析，为指导妊娠期糖尿病血糖干预提供参考。

1 资料和方法

1.1 一般资料

回顾性收集2016年10月—2019年10月在本院产前检查并分娩的妊娠期糖尿病患者107例、正常孕妇50例临床资料。纳入标准：①妊娠期糖尿病诊断参照相关标准[3]；②空腹血糖≥5.6mmol/L与餐后血糖≥6.7mmol/L为血糖控制不佳，否则为血糖控制良好；③单胎妊娠；④年龄21～36岁；⑤相关资料完整。排除标准：①各种重要器官如心、肺等器官存在问题；②多胎妊娠或妊娠期高血压；③孕前存在糖尿病史；④近期接受过影响血糖水平治疗；⑤并发内分泌与血液系统功能障碍类疾病。依据患者血糖控制情况分为血糖控制良好组和血糖控制不佳组。本研究经本院伦理委员会审批。

1.2 干预方法

妊娠期糖尿病患者在产检和住院时接受运动与饮食干预，情况严重者采用胰岛素降糖治疗；对照组孕妇接受血糖水平监测，保证孕妇血糖水平正常。此期间至胎儿分娩均接受血糖水平监测与记录。

1.3 观察指标

比较孕妇血糖水平、体质指数，妊娠结局，新生儿出生后血糖、血清胰岛素水平及并发症。①孕妇血糖采用葡萄糖氧化酶法测定，均在孕妇分娩前24h分别测定空腹血糖、糖化血红蛋白与餐后2h血糖。……