李敬贤，潘成年

作者单位： 322000 浙江省义乌，义乌復元医院

后循环短暂性脑缺血发作（TIA）是中老年人群常见脑血管疾病之一，其发生与后循环病变有关，患者因椎/基底动脉短暂供血不足导致眩晕、麻木及行走能力降低等多种症状，多在24h 内缓解[1]。临床对于后循环TIA 治疗多通过抑制血小板聚集、扩血管及营养神经等措施，但在增加脑部血流灌注，降低卒中发生方面效果有限[2]。穴位针刺近年来被作为脑血管疾病辅助治疗手段开始应用于临床，并在改善脑部缺血缺氧状态方面显示出一定优势[3]。本研究拟探讨通督调神针刺辅助西医治疗后循环TIA 的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2018年1月至2020年3月浙江省义乌復元医院收治的后循环TIA 患者120 例，纳入标准：（1）符合TIA诊断标准[4]；（2）中医辨证属阴虚阳亢[5]；（3）经颅影像学检查明确后循环病变存在；（4）患者年龄18 ～75 岁；（5）患者及家属签署知情同意书。排除标准：（1）其他类型TIA者；（2）既往有卒中史者；（3）有血液系统疾病者；（4）有重要脏器功能不全者。

采用随机数字表法分为对照组和观察组，各60 例。对照组男32 例，女28 例；平均年龄（57.4±6.7）岁；平均病程（4.40±1.82）个月；ABCD2 评分为（4.39±1.10）分。观察组男32 例，女28 例；平均年龄（56.8±6.5）岁；平均病程为（4.51±1.89）个月；ABCD2 评分为（4.31±1.06）分。两组一般情况差异无统计学意义（P ＞0.05），有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规临床治疗，根据诊疗指南[4]予规范干预，包括抗血小板、控制血压、降糖及调脂等，同时口服倍他司汀，12 mg/次，3 次/d，治疗4 周。观察组在对照组基础上加用通督调神针刺治疗，针……