俞雅芬，徐佳荣，王巧娜，蔡泽君，李益萍，谢浩芬，汪慧访，严志龙

作者单位： 315010宁波，宁波市第一医院

采用手术治疗的结直肠癌患者部分需行预防性或永久性造口，术后造口将严重影响患者身心状况及生活质量。Cameron等[1]提出了时机理论，以此为框架护理即通过时机理论的5 个阶段（诊断期、治疗期、出院准备期、调整期和适应期）为患者及照顾者提供持续动态的护理教育及干预措施，满足患者及照顾者变化的需求。本研究拟探讨基于时机理论为框架构建的护理措施在肠造口患者中的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2018 年3 至2019年10 月宁波市第一医院收治的肠道肿瘤术后肠造口患者127 例，根据护理方法的不同分为观察组（2019 年1—10 月入院）及对照组（2018 年3—12 月入院）。对照组62 例，其中男37 例，女25 例；平均年龄（66.4±12.2）岁；术后住院时间（13.4±3.5）d。观察组65 例，其中男37 例，女28 例；平均年龄（66.1±11.1）岁；术后住院时间（13.1±3.1）d。两组一般情况差异均无统计学意义（P ＞0.05），有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规造口护理，出院后1 周、1 个月及3 个月各行1 次电话随访，总随访时间为3 个月。

观察组予基于时机理论制定的护理方案进行造口护理：（1）成立时机理论护理小组，并进行人员培训。由造口专科护士负责，包括1 名主治医师，3 名责任护士，明确分工。①造口专科护士对小组成员进行时机理论的统一培训并执行监督，解决造口专业问题和并发症的评定。②主治医生担任本次造口护理的顾问及对患者病情、治疗方法的告知。③责任护士承担全程以时机理论为框架的造口护理。……