葛芬芬，铁炜炜，张君莉，朱莹莹，范盈盈

随着腔镜技术的发展，腹腔镜全子宫切除术已成为子宫良性疾病的常用治疗手段。以往子宫良性疾病患者在行子宫全切时常规保留输卵管，但是近年来研究发现输卵管是卵巢浆液性腺癌的重要起源[1]。为降低卵巢癌风险，绝经前女性因子宫良性疾病行全子宫切除的同时切除双侧输卵管，称为预防性输卵管切除（PBS），或者选择性/机会性输卵管切除[2]。但是因子宫良性疾病切除子宫的同时切除双侧输卵管是否会影响卵巢功能，导致接受PBS 的女性提早绝经，还是一个有待探讨的问题。本文旨在比较腹腔镜全子宫切除的同时采用不同的输卵管切除方式后卵巢功能的变化，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2014 年5 月至2019 年4 月在宁波市医疗中心李惠利医院妇科因子宫良性疾病行腹腔镜全子宫切除的患者126 例。纳入标准：（1）年龄40 ～48 岁，绝经前女性，无围绝经期症状，术前月经规则，半年内无激素治疗史，家族无卵巢早衰病史；（2）术中证实卵巢输卵管无病变；（3）术后病理检查证实为良性子宫疾病；（4）主刀医师的手术水平相似。根据术中输卵管处理方式不同分为保留组（腹腔镜全子宫切除术）40 例，平均年龄（44.0±2.4）岁；传统组（腹腔镜全子宫切除+传统法双侧输卵管切除术）43 例，平均年龄（44.4±2.5）岁；抽芯组（腹腔镜全子宫切除+抽芯法双侧输卵管切除术）43 例，平均年龄（44.7±2.6）岁。3 组年龄差异无统计学意义（P ＞0.05）。此研究经本院医学伦理委员会审核通过，术前患者自愿签署知情同意书。……