汪惠惠，金赛燕

根据组织学可将甲状腺癌分为分化型甲状腺癌（DTC）和未分化型甲状腺癌，其中DTC约占甲状腺癌70%[1]，其转移和复发是患者预后不良、恶化甚至死亡最常见的原因。研究表明，复发性甲状腺癌的预后与血清肿瘤标志物有关[2]。血清甲状腺球蛋白（TG）、降钙素（CT）、C反应蛋白等作为常用的甲状腺血清肿瘤标志物已经用于临床辅助诊断甲状腺癌。但国内外针对甲状腺癌的研究，大多是探究甲状腺癌的治疗方法、影响患者预后的危险因素等方面[3-4]。本研究通过回顾性分析628 例甲状腺癌患者的临床资料，探究血清TG 联合CT 对甲状腺癌患者预后的预测价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018 年1―12 月杭州市肿瘤医院收治的628 例甲状腺癌患者临床资料，其中男191 例，女437 例；年龄20 ～77 岁，平均（50.2±6.2）岁；病程1 ～7 年，平均（3.58±2.04）年。根据预后情况将患者分为预后良好组（n=508）和预后不良组（n=120）。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）符合《甲状腺癌结节和分化型甲状腺癌诊治指南》[5]相关诊断标准；（2）接受过手术切除治疗；（3）临床资料完整；（4）依从性好。排除标准：（1）合并其他恶性肿瘤者；（2）有甲状腺亢进或其他导致血清甲状腺球蛋白增高的甲状腺炎症者；（3）合并心脏、肝肾等重要脏器功能损害者；（4）合并重度营养不良者。

1.3 研究方法 取患者手术治疗后第6个月清晨空腹静脉血5 ml，在室温下静置2 h，分层出现血清时置于离心机中，3 000 r/min 离心10 min 后吸取上层血清，然后采用ROCHECobase601全自动电化学发光免疫分析仪测定血清TG、CT 水平。血清TG 正常值1.40 ～78.00 ng/ml；……