丁敏之

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于供应心脏血液的动脉出现血栓及粥样硬化，致使血管、血液流变学异常，造成动脉血管狭窄甚至闭塞，引起心肌血供不足所致局部组织缺血性坏死[1]。该病以老年患者居多，病死率、致残率较高，预后差。目前对于该病的治疗，药物洗脱支架置入术仍是非药物治疗的主流，但该技术因金属网格残留及聚合物基质等特点容易出现晚期血栓形成、支架内再狭窄等问题，因此也并非完美[2]。随药物涂层球囊扩张术在支架内再狭窄病变中取得了良好效果，同时在小血管病变中的应用效果也颇为显著。该扩张术由于无置入物残留，因此降低了支架内狭窄或血栓形成的发生率，同时可保留血管的正常生理结构，促进血管重塑，且涂层球囊的操作简单[3]。但目前该类研究还较少。本研究将采用药物涂层球囊扩张术应用在高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年12 月至2019 年12 月在浙江省诸暨市人民医院就诊的高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病患者98 例，按照随机数表法分为对照组（45 例）与观察组（53 例）。对照组男29例，女16 例；年龄75 ～83 岁，平均（79.8±3.1）岁；病程2 ～12 年，平均（7.08±1.37）年；合并高血压25 例，糖尿病8 例，高血脂19 例；病变部位：左前降支19例，左回旋支14例，右冠状动脉10 例，其他2 例；靶血管直径（2.55±0.42）mm，狭窄率（65.36±5.36）%。观察组男33 例，女20 例；年龄75 ～85 岁，平均（80.1±3.7）岁；病程3 ～13 年，平均（8.07±1.84）年；合并高血压28 例，糖尿病10 例，高血脂22 例；病变部位：左前降支22 例，左回旋支15 例，右冠状动脉13 例，其他3 例；……