降调日加用生长激素预处理在反复种植失败患者中的应用效果▲
2021-03-18翁慧男卢小娟张倩玉刘风华
广西医学 2021年1期
陈 烨 翁慧男 龚 照 卢小娟 张倩玉 刘风华
(广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科,广州市 511400,电子邮箱:dayuqinchengna@163.com)
近10年来,许多不孕患者受益于快速发展的生殖辅助技术而成功妊娠。体外受精-胚胎移植(invitrofertilization and embryo transfer,IVF-ET)是常用的不孕症治疗手段,但在其提高临床妊娠率的同时仍存在较多问题。接受辅助生殖技术的患者中,有5%~10%的患者发生反复种植失败[1]。目前对于反复种植失败尚无统一的定义,本研究根据我院的妊娠状况选择的定义是:移植≥3个周期(最新定义是指移植≥2个周期),每个周期至少移植1个优质胚胎或多次移植胚胎总数量10枚仍未获得临床妊娠的情况[2-3]。导致反复种植失败的原因有很多,常见的有卵子质量下降、胚胎遗传缺陷及发育潜能欠佳、子宫环境异常、内膜功能异常、母胎界面的免疫紊乱等原因[4-5]。降低种植失败率已成为生殖医学领域研究热点之一。近年来有学者发现,生长激素可促进卵泡发育,改善卵巢反应性及卵母细胞质量,还可以作用于子宫内膜以改善种植窗期子宫内膜容受性[6-7]。本文探讨在反复种植失败患者的再次IVF-ET周期降调日加用生长激素短期预处理的临床疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 回顾性分析2011年1月至2018年12月在我院治疗的138例反复种植失败患者的临床资料。纳入标准:(1)符合我院制定的反复种植失败诊断标准;(2)入组前3个月内未使用激素类药物;(3)基础性激素在正常范围内;(4)入组前患者凝血功能、肝肾功能等指标正常;……
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