儿童和青少年非酒精性脂肪性肝病与维生素D水平关系的Meta分析
2021-03-15胡庭鹏唐苏丹余泽波
临床肝胆病杂志 2021年3期
胡庭鹏, 唐苏丹, 余泽波
1 重庆医科大学附属第一医院 输血科, 重庆 400000; 2 重庆医科大学附属永川医院 放射科, 重庆 402100
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是全球最常见的慢性肝病,被认为是代谢综合征的肝脏表现,其与胰岛素抵抗、肥胖、血脂异常等密切相关[1-2]。目前肥胖儿童和青少年患NAFLD越来越常见,我国研究[3]表明儿童的NAFLD发病率达到2.1%,肥胖儿童中NAFLD的发病率高达68.2%,严重威胁儿童和青少年的身体健康。维生素D是调节人体钙磷代谢的一种脂溶性维生素,对心血管疾病、自身免疫性疾病、感染性疾病和肿瘤有潜在的影响[4-6]。大量研究[7-8]认为低维生素D水平与肥胖及其相关代谢紊乱性疾病的发生密切相关。低维生素D水平与成人NAFLD的肝脂肪变性、气球样变、纤维化也有相关性[9],一项关于维生素D水平和成人NAFLD之间联系的荟萃分析已经表明血清维生素D水平与NAFLD风险增加呈负相关[10]。但目前多项研究对儿童和青少年维生素D水平与NAFLD的相关性存在争议,有报道显示低维生素D水平和儿童NAFLD显著相关[11],也有研究表明低维生素D水平不是肥胖儿童肝脂肪变性的危险因素[12]。因此,为了更好地描述两者之间相关性,对所有发表的评估儿童和青少年维生素D水平和NAFLD相关性的观察性研究进行了荟萃分析。
1 资料和方法
1.1 检索策略 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase数据库以及CNKI、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)和维普数据库。检索所有关于儿童及青少年维生素D水平与NAFLD之间关系的研究,检索时间均为建库至2020年8月。……
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