罗健成，梁福攸，张宗绵，谭丽媚，彭思蔚

广东省佛山市南海区人民医院重症医学科，广东 佛山 528200

适应性支持通气（ASV）是新型智能通气模式，其是利用微机处理控制系统综合监测患者即时情况，自动调整呼吸设置及参数以保证患者的呼吸能力及呼吸需求，可从完全支持通气到部分支持通气相互转换，可引导患者从通气状态转入脱机状态［1］。鉴于ASV 模式的智能性，可以将ASV 的模式在临床进行推广，但目前研究工作多在撤机阶段，研究时间短且大多是前后对照研究［2］。鉴于此，将对在广东省佛山市南海区人民医院接受ICU 呼吸衰竭通气的60 例患者进行分析，进一步探讨适应性支持通气对ICU 呼吸衰竭患者呼吸力学指标及预后的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016 年1 月—2019 年1 月广东省佛山市南海区人民医院收治的60例ICU 呼吸衰竭患者作为研究对象，随机分为两组，每组各30 例。对照组男17 例，女13 例；年龄32～83岁，平均年龄（48.46±5.64）岁；病程8～35 d，平均病程（19.82±1.53）d。观察组男14 例，女16 例；年龄33～82岁，平均年龄（49.32±5.94）岁；病程8～34 年，平均病程（19.04±1.58）d。统计学比较两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 入选标准

（1）纳入标准：①无合并心衰；②未使用血管活性药物；③动脉血氧分压(Pa02)＜60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。（2）排除标准：①血流动力学不稳定，通过药物治疗及积极液体复苏仍＜65 mmHg；②伴有中重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）；③格拉斯昏迷评分（GCS）≤5分。

1.3 方法

对照组实施同步间歇指令通气（SIMV）+压力支持（PSV），使用GALI-LEO 伽利略呼吸机（瑞士，哈美顿公司生产）给予患者同期治疗，在患者……