董彩霞 邓永超 向仕婷 聂新民

流行性感冒（流感）是一种急性呼吸道传染病，由流感病毒引起，该病毒属于正黏病毒科，分为甲、乙、丙3 种类型［1］，其中以甲型流感病毒最常见。在全球范围内，流感的发病率和病死率均很高［2］，因此被世界卫生组织判定为全球性监测疾病。由于缺乏特异性表现，实验室病原学检测成为流感的主要诊断依据。目前对病毒的分离和培养鉴定结果是诊断流感的“金标准”［3］，但此方法对实验室条件要求较高，且耗时长，不利于疾病的早期发现和治疗。抗原快速检测法操作简单，分析迅速，结果明确，易于判读，且成本较低，因此在临床上广受欢迎。本研究采集流感样症状患儿的鼻咽部标本，分别经鼻和口采集鼻拭子（nasopharyngeal swabs，NP）和咽拭子（oropharyngeal swabs，OP），进行流感病毒抗原快速检测，比较检出病毒的阳性率，从而探讨两种样本在流感病毒抗原检测中的应用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象与一般资料 收集2020 年2 月1 日—2 月29 日在本院急诊科就诊的320 例流感样病例患儿的临床资料，其中男性178 例，女性142 例；年龄0～17 岁。诊断标准参照国家卫生健康委制定的流行性感冒诊断标准中流感样病例的定义：① 体温≥38 ℃者；② 伴咳嗽或咽痛症状之一者；③ 缺乏其他实验室指标检查结果用于确诊的急性上呼吸道感染患者。

1.2 标本采集和处理

1.2.1 鼻拭子 将拭子插入患儿鼻腔中，至分泌物最多处，轻柔转动并向患儿鼻腔内移动拭子，到达鼻甲受阻处（与鼻孔距离约为2.0～2.5 cm），紧贴鼻腔壁旋转拭子3 次，取出拭子。……