岳婧婧，宋 琦，江旭峰，王 黎，赵维莅，严福华

（1.南京中医药大学附属南京中医院放射科，江苏 南京 210022；2.上海交通大学医学院附属瑞金医院，a.放射科，b.核医学科，c.血液科，上海 200025）

淋巴瘤是血液系统常见的恶性肿瘤。2021 年美国癌症协会公布，淋巴瘤的全球发病率和死亡率占恶性肿瘤的3.2%和2.8%，其中非霍奇金淋巴瘤发病率和死亡率居男性恶性肿瘤的第8 位和第10 位[1]。2017 年我国国家中心癌症登记处数据显示，国内淋巴瘤居男性恶性肿瘤发病率和死亡率的第10 位和第9 位，分别占恶性肿瘤的2.30%和1.86%[2]。淋巴瘤患者的初始分期对临床治疗方案的选择及预后有着重要意义。研究提示，早期初发的滤泡淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)患者可采用局部放疗，其中超过2/3 的患者治疗后5 年仍可处于缓解状态[3]；而对于晚期无症状的FL 患者，采用观察等待者的总体生存率与立刻接受治疗的患者间无差异[4]。采用18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucos，18F-FDG) 正电子发射计算机体层显像仪 (positron emission tomography and computed tomography，PET/CT)对淋巴瘤患者进行分期，具有较高的灵敏度和特异度，分别达92%～97%和81%～96%[5]。目前，PET/CT 检查已被广泛用于淋巴瘤的分期及疗效评估，但其也存在如下局限性，①检查时受检者需注射放射性示踪剂，这使受检者暴露于电离辐射之下，对于需多次检查的患者，尤其是儿童及青少年，具有较大的安全隐患[6]；②PET/CT 检查费用昂贵，增加了患者的经济负担；③该检查对不同组织病理亚型淋巴瘤的诊断灵敏度存在差异[7]，如部分惰性非霍奇金淋巴瘤对FDG 的亲和度不高，可导致病灶检出灵敏度及分期准确率降低。……