何 霁，孙 娜，袁 宁，白亚君，黄秋鹏

南充市中心医院内分泌科，四川南充 637000

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最为严重的并发症之一，该病本身属于微血管病变，随着病情不断地发展，该病最终将发展为终末期肾病，预后极差。DN的发生及发展过程缓慢，早期不易被确诊，待患者出现持续性蛋白尿等典型症状时，该病已发展至晚期，病情常常难以逆转。早期及时诊断DN并采取针对性治疗，对于改善患者预后有重要意义[1]。目前，DN的发病机制尚不清楚，但有研究表明，其与遗传、糖脂代谢紊乱、氧化应激、炎症介质等多种因素有关。有多种血清标志物已经被用于DN的诊断，其中分泌型卷曲相关蛋白(SFRP)是一类能直接结合Wnt的拮抗物，多种癌症患者外周血中SFRP1水平异常。有研究证实，SFRP1参与了肾纤维化进程，推测该物质在DN发病及病情发展中起作用[2]。淀粉样蛋白-A(SAA)在多种慢性炎性疾病中扮演重要角色，是一种与血浆高密度脂蛋白相结合的急性时相蛋白，SAA在癌细胞侵袭或转移过程中起重要作用。由于DN发展与机体炎性反应相关，推测SAA可能参与DN病情发展[3]。为研究DN患者SFRP1与SAA水平，并分析两种物质在DN早期诊断中的应用价值，本课题组开展了以下研究。

1 资料与方法

1.1一般资料 将本院2016年1月至2018年6月收治的144例2型糖尿病(T2DM)患者纳入研究；另外，将同期50例健康体检者纳入研究作为对照组。纳入的研究的T2DM患者均符合WHO糖尿病的相关诊断标准[4]：空腹血糖(FBG)≥7.0 mmol/L或口服葡萄糖耐受试验(OGTT)2 h血糖≥11.1 mmol/L或随机血糖≥11.1 mol/L；对照组为体检合格的健康人群。……