季静，黄雅玲，高健，马红梅，白梅

（辽宁省健康产业集团阜新矿总医院 儿科，辽宁 阜新123000）

呼吸窘迫综合征（respiratory distress syndrome,RDS）是新生儿临床治疗中较为常见的严重疾病。其由于肺表面活性物质（pulmonary surfactant, PS）缺乏所致，为出生后不久出现呼吸窘迫并进行性加重的临床综合征。由于其病理上有肺透明膜的改变，故又称为透明膜病（hyaline membrane disease,HMD）。多见于早产儿，胎龄越小，发病率越高。目前，临床上主要选用持续性呼吸道正压通气、肺表面活性物质、气管插管等给予RDS 患儿治疗，但总体疗效及安全性均有待进一步提高[1]。高频震荡通气（high frequency oscillatory ventilation, HFOV）应用过程中能够在很小潮气量情况下实现氧合提高，使肺损伤减轻[2]。吸入一氧化氮（NO）可促进肺血流有效增加，使氧合获得改善，且可促进肺动脉压力降低，避免肺动脉高压发生[3]。本研究主要探讨HFOV、NO 吸入联合用于重度RDS 患儿的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月—2019年2月于辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的62 例重度RDS 患儿，根据治疗方式进行分组。接受常频通气联合NO 吸入治疗的30 例患儿作为对照组，其中，男性19 例，女性11 例；出生7～15 h，平均（12.61±3.31）h；出生体重1 267.42～3 652.29 g，平均（2 626.84±593.52）g。接受HFOV 联合NO 吸入治疗的32 例患儿作为研究组，其中，男性20例，女性12例；出生7～16 h，平均（12.58±2.52）h；出生体重1268.38～3 654.41 g，平均（2 629.14±552.11）g。纳入标准：①符合《实用新生儿学》[4]中重度RDS临床诊断标准，并结合临床症状和动脉血气分析结果明确患儿存在呼吸衰竭，经支气管舒张剂等药物治疗后效果不理想；②胎龄28～36周早产儿及胎龄≥37周的有高危因素的足月儿；③经一般吸氧治疗无效，需行辅助通气救治；……