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心肺复苏时呼吸机高压报警上限与吸气触发灵敏度合理设置的临床研究*

2021-03-04王伟钟姚晓燕徐唯超石祝君马红丽

中国现代医学杂志 2021年3期
关键词:设置

王伟钟,姚晓燕,徐唯超,石祝君,马红丽

(绍兴市人民医院 重症医学科,浙江 绍兴312000)

目前,心跳呼吸骤停的患者存活率仍仅为3%~17%[1],是全球面临的重要健康问题。心肺复苏是心跳呼吸骤停的主要救治方法,主要包括胸外心脏按压、开放气道及通气环节,每个环节对复苏成功都很重要[2]。机械通气已广泛应用于院内外心跳呼吸骤停患者的救治[3]。2015年美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南[4]指出,高级气道建立者不再采用按压与通气比30∶2;建议简化为呼吸1 次/6 s,通气10 次/min。

我国操作呼吸机的往往是未经过正规机械通气培训的医生或护士,即使在大型综合医院也只有少数设立呼吸治疗室或呼吸治疗专业小组[5],呼吸机的有些性能或者技巧在特殊情况下(例如心肺复苏)未能在临床正确实施。本研究通过观察呼吸机不同的高压报警上限和吸气触发灵敏度设置对心肺复苏效果的影响,探讨心肺复苏时高压报警上限和吸气触发灵敏度的合理设置。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月—2018年12月在绍兴市人民医院重症监护室、急诊科、脑外科就诊的53 例心肺复苏患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组27例和B组26例。A组男性14例,女性13例;年龄(54.4±9.3)岁;心跳呼吸骤停至开始心肺复苏时间间隔(0.893±0.542)min。B 组男性13 例,女性13 例;年龄(56.8±9.0)岁;心跳呼吸骤停至开始心肺复苏时间间隔(0.885±0.477)min。两组年龄、心跳呼吸骤停至开始心肺复苏时间间隔比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:①服从本研究规定;……

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