王娜，赵艳茹，肖鹏云

（1.北京市房山区中医医院 肺病二科，北京102400；2.北京中医医院顺义医院 呼吸科，北京101300）

沙美特罗替卡松粉吸入剂是支气管扩张剂与吸入糖皮质激素的复方制剂，具有控制症状、改善肺功能及预防病情恶化的作用，为COPD西医治疗的常规用药[1]。中医学中，慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）属肺胀范畴。肺脏受内伤或外感之邪侵袭，病情迁延致肺宣降功能失常，肺气受损，日久可致肺脾亏虚深入损伤肾气引起肺肾脾俱虚[2]。COPD主要病机为气虚、痰浊及淤血。自拟活血清肺方具有清热益肺、活血化瘀之效。本研究旨在探讨自拟活血清肺方联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对COPD患者影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月—2018年7月于北京中医医院顺义医院呼吸科收治的COPD稳定期患者91例。纳入标准：①年龄30～80 岁；②符合COPD 中医诊断标准[3]且辩证属痰热壅肺；③符合COPD 西医诊断标准[4]。排除标准：①合并肺结核、肺部恶性肿瘤等肺部原发疾病或有肺切除史者；②合并严重心脏病、高血压、肝肾功能不全、造血功能障碍者；③过敏体质或对中西药有过敏史者；④妊娠期或哺乳期妇女；⑤精神病患者；⑥依从性差或中途退出研究者。采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组，分别为47 例和44 例。其中，研究组给予自拟活血清肺方和沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。研究组中男性32例，女性15例；年龄32～74 岁，平均（54.23±7.64）岁；平均病程（11.24±2.76）年；COPD 严重程度Ⅰ级6 例，Ⅱ级18 例，Ⅲ级15 例，Ⅳ级8 例。……