顾建军 龚道辉 冯婷婷 闵凌峰

扬州大学临床医学院苏北人民医院呼吸与危重症医学科,扬州225001

吸烟是导致COPD 最主要的危险因素,给个人及社会带来巨大的经济负担[1]。COPD 是一种以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的疾病[2]。肺功能检测是判断气流受限的重要指标。众多研究显示,吸烟者的肺功能较不吸烟者明显下降[3-5]。随着人们对香烟烟雾危害的认识加深,全球范围内的吸烟率在不断减少[6]。越来越多的烟草公司也在积极推广新的吸烟装置去替代传统香烟[7]。

IQOS是菲利普莫里斯国际公司开发的一种新型电子烟,主要成分尼古丁,它的特点是不用燃烧,通过一种加热装置产生气溶胶[8-9]。因不产生烟雾,许多有害化学物质大大减少,因此他们声称抽吸IQOS比传统香烟更安全,是传统香烟很好的替代品,且IQOS已被美国食品与药物安全局批准上市[10]。然而近来的一些研究显示IQOS 并不安全,如Li等[11]通过对3R4F 香烟烟雾和IQOS热解产物分析,发现IQOS中尼古丁和焦油的含量与3R4F中尼古丁和焦油的含量相当,尼古丁成瘾同样值得注意。Salman等[12]研究同样发现IQOS释放的游离碱和尼古丁含量与传统香烟相近。St等[13]对IQOS产生的气溶胶与3R4F香烟烟雾成分进行了分析,发现IQOS气溶胶中有22种物质高出3R4F 200%,7 种物质高出3R4F 1 000%。Glantz等[14]发现IQOS中潜在的24种有害的生物标志物与传统香烟差异无统计学意义。这些结果都提示IQOS替代传统香烟并不是个好策略。

然而,目前关于长期吸食电子烟IQOS对肺功能是否会产生不利影响尚不明确,故本研究特建立24周小鼠气溶胶暴露模型,以评估其对小鼠肺功能的影响。……