苏丰丽，孔为民

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤，严重威胁着女性的健康和生命。最新一项数据显示，全球每年有527 624例宫颈癌新发病例，同时又有265 672例死于此病，主要集中在中低收入国家[1]。2019年美国宫颈癌新增病例和死亡人数分别为13 170例和4 250例，与过去相比已呈下降趋势[2]。而我国最新数据显示宫颈癌新发病例数约为9.89万人,死亡人数约为3.05万人[3]。近年来有研究显示，宫颈癌的发病特点出现了新的变化，引起学术界的高度关注。首都医科大学附属北京妇产医院作为收治女性恶性肿瘤的专科医院，宫颈癌患者就诊量大，发病人群病例特点具有一定的代表性。本研究回顾性分析我院1979年1月至2018年12月40年期间收治的6 426例宫颈癌患者的病历资料，统计分析宫颈癌发病特点及发病趋势的变化，为宫颈癌的临床管理及防治策略的制定提供科学的依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本研究对象为首都医科大学附属北京妇产医院1979年1月至2018年12月40年期间收治的6 426例宫颈癌患者的病例资料。本研究宫颈癌界定标准为原发肿瘤病灶长在宫颈部位，则归类为宫颈癌。纳入标准：在病理组织学上确诊为宫颈癌且病例资料完整的初治患者。排除宫颈原位癌、阴道残端癌及由其他部位肿瘤转移至宫颈的患者。本研究中宫颈癌患者年龄分布于17～88岁，中位发病年龄为48岁。户籍不限，以京籍为主(占比40%)，外省市就诊人员主要集中在河北、山西、陕西、内蒙古等地区。

1.2 研究方法

根据患者入院时间不同，划分为两组，即1979～1998年组(前20年组，n=2 346)和1999～2018年组(后20年组，n=4 080)。……